sábado, 31 de marzo de 2012

Habló el buey y dijo "¡mu!"

Dicho aplicado por lo común a los necios acostumbrados a callar, y que cuando hablan es sólo para decir algún disparate y poner de manifiesto su condición.

La frase proviene de una famosa fábula del poeta madrileño Juan Bautista Arriaza (1770-1837), que dice así:

Junto a un negro buey cantaban
un ruiseñor y un canario,
y en lo gracioso y en lo vario
iguales los dos quedaban.
"Decide la cuestión tú",
dijo al buey el ruiseñor;
y, sintiéndose censor,
habló el buey y dijo: "¡Mu!"




viernes, 30 de marzo de 2012

¿Es cierto que una Hernia de Disco puede llegar a desaparecer?

La contestación a esta pregunta es que sí: una hernia discal puede llegar a desaparecer de forma natural.

La creencia popular es que cuando uno se hernia, lo hace para toda la vida y su dolencia suele ir empeorando a lo largo del tiempo. En realidad esto es lo que ocurre con las hernias inguinales, es decir, aquellas que ocurren por un defecto músculo-aponeurótico de la pared abdominal. Indudablemente la sabiduría popular ha hecho extensible ésta realidad a todo tipo de hernia.



El disco intervertebral evoluciona de forma distinta. Con el paso del tiempo éste disco puede perder sus características "naturales", tornándose de color oscuro (el llamado "disco negro", en contraposición del color blanquecino que presenta un disco sano en las imágenes de resonancia magnética de columna), por deshidratación (pérdida de agua) progresiva. Al perder estas carácterísticas, el anillo que contiene al disco se debilita y a su través puede desarrollarse una hernia discal. En el momento que esto se produce, el organismo pone en marcha una serie de mecanismos reparadores, que buscan equilibrar la anómala situación, y si la dolencia es soportable para el que la sufre, puede llegar a desaparecer.

Ahora bien, los médicos no sabemos en qué pacientes este fenómeno va a acontecer (aunque en todos es factible), por lo que es imprescindible que toda persona que crea que se ha herniado acuda a su médico para que descarte las condiciones que precisan de un tratamiento quirúrgico urgente.

Para más información sobre el tema, visite esta dirección:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20442973

Dr. Martínez Quiñones. Neurocirujano.

Abstract

INTRODUCTION:

The intervertebral disc disease (IDD) is one of the most common muscle-skeletal disorders, causing both high work disability and elevated healthcare costs. There are two specific origins of disk disease that should be kept in mind: degenerative (DDD) and traumatic (TDD). Concerning the TDD, nowadays it has not been determined which patients could gradually improve and which ones will require surgery. Some studies indicate that about 85% of lumbar and 90% cervical acute disc herniation will get better in an average of 6 weeks.

MATERIALS AND METHODS:

We conducted an observational, prospective study, over a group of 858 patients, with the following inclusion criteria: 1. MRI imaging indicating TDD, 2. No signs or symptoms requiring urgent surgical treatment (cauda equina syndrome, progressive or serious motor deficit or unbearable pain) and 3. Development of progressively spontaneous symptoms remission. All of the patients included in our study were treated in our Department of Neurosurgery from 2006 to 2007. Patients were tested for disc herniation regression with a second MRI study.

RESULTS:

A spontaneous regression of their hernia was appreciated as follow: 33 cases of lumbar hernia (29 male, 4 female), 3 cervical hernia (1 male, 2 female) and 1 dorsal hernia (male).

DISCUSSION:

Research about other reported series was done, and the different factors that could take place in disc spontaneous regression were analyzed: a) lodgement of the herniated disc back into the intervertebral space; b) disappearance of the herniated fragment due to dehydration and retraction mechanisms; c) gradual resorption of the herniated tissue by phagocytosis and enzymatic degradation induced by an inflammatory reaction that appeared as the disc (acting the extrusion itself as an foreign body) and, d) pulsion of cephaloarchidian liquid against the herniated portion.

CONCLUSIONS:

Disc herniation can regress, or even disappear, in a number of patients, rendering the radiological findings not to be taken as the only surgical indication criterium. We consider that the best treatment is the one relying on a good doctor-patient relationship, suspended in a balance between conservative and surgical treatment. According to clinical data, the first one (conservative) should not exceed the estimated time beyond which the surgical result would be unsatisfactory. The second one (operative), excepting "need-to operate" situations (such as cauda equina compression, progressive or serious motor déficit, or unbearable pain), should be prudently supedited to MRI regresión control, in particular in patients in which a clinical improvement is observed. Thus, the disc herniation conservative healing, both clinical as radiological, do exist, being a concept to widespread among clinicians and patients also.



jueves, 29 de marzo de 2012

"Hablar por boca de ganso"

Se dice que un "modismo" es una expresión fija, de una determinada lengua, cuyo significado no se deduce de las palabras que la forman.
Este modismo que saco a colación, para algunos alude a la constumbre de los gansos y otras aves emparentadas con ellos, que al oir cantar a uno, cantan todos. No obstante, parece comprobado que el modismo procede en realidad de la vieja costumbre de llamar gansos a los ayos o pedagogos de los niños, en atención, quizás, a su obligación de no perder de vista ni un solo momento a sus pupilos, tal y como hacen aquellas aves con sus polluelos. Por tanto, hablar por boca de ganso equivaldría en principio a "repetir como propio lo dicho por un maestro", o decir lo que otro ha sugerido.


miércoles, 28 de marzo de 2012

"Decíamos ayer" "Dicebamus hesterna die"

Frase pronunciada por Fray Luis de León (1527-1591) al comenzar su lección en su cátedra salmantina después de los cuatro años de encierro que sufrió en los calabozos de la Inquisición de Valladolid, por haber traducido "El Cantar de los Cantares" (uno de los libros de la Biblia, atribuído al rey Salomón; Libro Sapiencial, ubicado en la Biblia cristiana católica entre el Eclesiastés y el Libro de Sabiduría)  directamente del hebreo sin pasar por la Vulgata (traducción de la Biblia del griego y el hebreo al latín por Jerónimo de Estridón, doctor de la Iglesia desde 1295) y sin autorización de sus superiores. El hecho ocurrió el 26 de enero de 1577, cuando Fray Luis de León se hacía cargo de la cátedra de Escritura que le había concedido el Claustro de la Universidad de Salamanca, al rechazar él la que había ocupado anteriormente.

martes, 27 de marzo de 2012

Hechos que no palabras "Actions speak louder than words"

De cuando en cuando nos encontramos con conocidos de origen humilde que, una vez encumbrados, pretenden descender de un linaje de rancio abolengo, o al menos ocultan su humilde cuna.
Se cuenta la historia de un labriego de un pueblo andaluz al que compraron un ciruelo para tallar en su madera la efigie de un San Pedro para la iglesia del lugar. Finalizada la talla y bendecida la imagen, el labriego fue a contemplarla. Conociendo su humilde origen y encontrándola muy engalanada, el labrador se encaró a la imagen y dijo:
"Glorioso San Pedro,
yo te conocí ciruelo
y de tu fruto comí;
los milagros que tú hagas,
que me los cuelguen a mí"

De ahí la frase: "Quién te conoció ciruelo..."